نکاتی برای مراقبت از مبتلایان به دمانس و آلزایمر در بحران کرونا
به گزارش وبلاگ همه خوبا، اگرچه دمانس، احتمال ابتلا به کروناویروس جدید را افزایش نمی دھد، ھمانگونه که احتمال ابتلا به آنفلوانزا را افزایش نمی دھد، با این حال اختلالات رفتاری مربوط به دمانس، سن بالا و بیماری ھای زمینه ای که اغلب ھمراه با دمانس ھستند ممکن است خطرمبتلا شدن را افزایش دھند.
به گزارش وبلاگ همه خوبا، در دستورالعمل تهیه شده توسط کارگروه حمایت روانی اجتماعی ستاد مقابله با کرونای استان تھران با عنوان نکاتی برای مراقبین بیماران مبتلا به دمانس در بحران شیوع کروناویروس جدید، با طرح این مساله که دمانس عبارت از افت توانایی ھای شناختی که به طور معمول در برخی سالمندان اتفاق می افتد، آمده است: بیماران مبتلا به آلزایمر و یا سایر انواع دمانس ممکن است فراموش نمایند دست ھایشان را بشویند یا به سایر توصیه ھا عمل نمایند و به ھمین دلیل احتمال ابتلای آنان به کووید19 افزایش یابد. از طرفی، بیماری ھایی مثل ابتلا به ویروس کووید-19 یا آنفلوانزا ممکن است اختلالات شناختی بیماران مبتلا به دمانس را تشدید نمایند.
به همین دلیل، نکاتی برای مراقبین بیماران مبتلا به دمانس در منزل مطرح شده که رعایت آنها از سوی مراقبین احتمال ابتلا را تا حد زیادی کاهش می دهد.
مراقبین بیماران مبتلا به آلزایمر یا سایر انواع دمانس باید به دستورالعمل ھای وزارت بھداشت توجه نمایند و نکات زیر را در نظر داشته باشند:
- در بیماران مبتلا به دمانس، حالت منگی(confusion) اغلب اولین علامت ھر بیماری دیگر است و اگر بیمارتان دچار افت سریع در سطح ھوشیاری شد، باید با پزشکش یا اورژانس تماس تلفنی بگیرید.
- بیمارتان را در شرایط ھمه گیری کرونا حتی الامکان از منزل خارج نکنید و بخصوص به مراکز درمانی نبرید، مگر با ھماھنگی قبلی.
- بیماران مبتلا به دمانس ممکن است برای یادآوری رعایت نکات مھم بھداشتی مربوط به کرونا به یادداشت ھایی که دراطرافشان نصب گردد، احتیاج داشته باشند.
- ضدعفونی نماینده ھای دست با پایه الکل حداقل 60 درصد، جایگزین مناسبی برای شستن دست برای بیمارانی است که توانایی رفتن به دستشویی و شستن دست را ندارند.
- افراد مبتلا به دمانس ممکن است توانایی گزارش علایم بیماری را نداشته باشند پس ضروری است علایمی مثل تب، کاھش اشتھا و بدن درد را چک کنید و در خصوص سرفه و تنگی نفس، گوش به زنگ باشید.
- به بیمارتان توصیه کنید که مایعات بیشتری مصرف کند، زیرا کم آبی می تواند منجر به تضعیف سیستم ایمنی بدن گردد. البته در صورت نوشیدن مایعات بیشتر، باید از بیمارتان بخواھید بیشتر به سرویس بھداشتی برود تا خطر بی اختیاری ادرار کاھش یابد.
- مطمئن باشد بیمارتان دارو و سایر مایحتاج ضروری را به انداره کافی در منزل داشته باشد تا از خروج ھای غیر ضروری از منزل جلوگیری گردد.
- مداخلات تشخیصی و درمانی غیرضروری را با مشورت تلفنی با پزشک به عقب بیاندازید (مثل آندوسکوپی، کولونوسکوپی، مداخلات دندان پزشکی و ....)
- مطمئن باشید ھیچ وقت بیمارتان در منزل تنھا نماند.
- از قفل بودن درب منزل اطمینان حاصل کنید تا مانع خروج های ناخواسته بیمارتان از منزل شوید.
- فعال بودن و راه رفتن با یک ھمراه به سلامت بیمارتان یاری خواھد کرد.
- اگر شرایط لازم در محل سکونت تان وجود دارد، ھوای اتاق را مرتب عوض کنید.
- ازطریق پخش فیلم و سریال، حل کردن پازل و جدول و یاری خواستن از بیمارتان برای برخی کارھای راحت مثل مرتب کردن جوراب ھا یا تا زدن حوله ھا، ھم با او در تعامل کافی باشید و ھم فعالیتش را افزایش دھید.
- از پخش اخبار مربوط به کرونا و یا صحبت ھای نگران نماینده در خصوص کرونا بپرھیزید تا میزان استرس بیمارتان را به حداقل برسانید. ھرچند، چنانچه بیمارتان تمایل به حرف زدن در خصوص نگرانی ھایش داشته باشد، به حرفھایش گوش دھید و بدون انکار نگرانی ھایش، کوشش کنید آرامش را به او برگردانید.
- برنامه معمول و ھمیشگی بیمارتان را در حدامکان تغییر ندھید، زیرا ھر گونه تغییر ناگھانی می تواند منجر به استرس و یا تشدید علایم شناختی بیمارتان گردد.
- استرس خودتان را بخصوص در زمانی که درتعامل با بیمارتان ھستید کنترل کنید.
تمام مداخلات لازم را انجام دھید تا خطر آسیب دیدن و بستری شدن بیمارتان را در شرایط کنونی کاھش دھید:
- خطر افتادن را کاھش دھید (مرتب کردن اتاق و برداشتن موانع از سر راه بیمار، لغزنده نبودن کف دستشویی و حمام، مصرف حداقل داروھای خواب آور، در دسترس نبودن داروھای مختلف برای بیمار، چک کردن مرتب فشار خون و مصرف مایعات کافی به منظور جلوگیری از افت فشار خون)
- دیابت، فشار خون بالا، چربی خون بالا و سایر بیماری ھای زمینه ای بیمارتان را تحت کنترل داشته باشید.
- از آغاز داروھا و مکمل ھای جدید برای بیمارتان بدون تماس تلفنی با پزشکش اجتناب کنید.
- از پزشک بیمارتان بخواھید که داروھایش را برای مدت طولانی تری تجویز کند تا از خروج از منزل ھای غیر ضروری برای تھیه دارو جلوگیری گردد.
- با توجه به ھمه گیری اخیر ضروری است شرکت کردن بیمارتان در برنامه ھای درمانی خارج از منزل کنسل گردد (مثل حضور در مراکز روزانه مراقبت و نگھداری از بیماران).
- درصورتی که مراقب اولیه بیمار به علایم سرماخوردگی مبتلا شد، ضروری است که نسبت به جایگزینی او با فردی سالم اقدام کنید.
نکاتی برای مراقبین بیماران مبتلا به دمانس در مراکز اقامتی
- چنانچه علایمی از بیماری ویروس کووید- 19 دارید به دیدار بیمارتان نروید.
- چنانچه طبق تصمیم مسؤلان، مرکزی که از بیمارتان نگھداری می نماید قرنطینه شد، بدانید که این تصمیم برای مراقبت از بیماران مقیم در مرکز است. ھر چند ندیدن عزیزانتان ممکن است برای شما بسیار سخت باشد.
- اگر اجازه دیدار با عضو خانواده تان را ندارید با مرکزتلفنی تماس بگیرید تا از سایر روش ھای موجود برای تماس با بیمارتان بهره ببرید (تماس تلفنی، تماس اینترنتی یا ایمیل)
- اگر مراقبت از بیمارتان برای شما سخت و استرس آور است یا حتی اگر از بیمارتان خشم دارید و یا اینکه از احساس گناه رنج می برید حتما با یکی از اعضای خانواده و دوستانتان صحبت کنید و در موارد شدید یاری تخصصی بگیرید.